大医从加点开始

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第七十四章 病历是特别重要的原始资料(求收藏,求追读)

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mason和Johnson的分型的确是指导骨折治疗的分型方式。

可毕竟啊,这两种分型,一般多用于骨折治疗前的手术方案定制。

能够后期同时搞得明白和厘得特别清晰的人,可能不少,但是在接诊过程中,现场搞得明白的,在恩州有一个算一个都不会多,甚至可能没有。

这不是在说假话,因为医学太过于浩瀚,因此有很多知识,都不是绝对掌握的,而是要在空闲时间查文献,查资料去补全。

在这样的前提下,桂中硕是真的觉得吴邪这是改病历改得太过离谱了,反而是有些过犹不及!

薛主任听到桂中硕这阴阳怪气的话,神色也是稍凛,看向与桂中硕意见不同的林培元。

这会儿,吴凉山插了一句嘴,讨好似地说:“桂主任,您是专业的!有见解啊。”

桂中硕却并未理会,这会儿他作为监查组的人,自然不好偏袒与表态,只是他知道,现在的中医不好做,现存的中医不多了,因此不希望这件事再牵扯到国粹的传承者。

林培元就觉得这桂中硕很有意思,开口说:“桂主任这话是何意?难道桂主任自己平时不做的,也不允许其他的医生做吗?”

“冠以理论派三个字就绑架么?”

“写得很专业的病历,就都是修改的?”林培元这是在给吴邪站边。

他是见识过吴邪所书写的病历以及病历里面的专业性程度的,这会儿当然要为吴邪讲话,同时为桂中硕的无知而感到可怜。

林培元这话里面有坑,不过却坑不到桂中硕:“我只是就事论事,林主任不要过分解读给我拉什么仇恨,自然有很多教学医院的诊断都是颇为规范的。”

写得太过于专业就是抄?

桂中硕可不敢这么决定。

卢俊银闻言就知道自己该开口:“桂主任,您的说法,的确也没错,不过,我们科室里的吴医生,一向写病历都有这样的情况,若是桂主任不信的话,可以查一下吴医生分管的床位或者是出院病历。”

“看看这个诊断和病历书写的模式,是一种习惯还是修改后的偶然。”

桂中硕却是抬了抬眼皮,不动声色,平静说:“若是有预备,一并修改一下诊断或者其他内容,也并无不可。”

“太过于理论化、特别专业性的诊断,在诊疗过程中,并没有太大的作用,反而会阻碍与患者家属的正常沟通交流。”

“我的意见就是这样,这并不是说服力……”桂中硕此刻明显是想为保住镇里面的那个中医,再努力一下了。

话题讨论到这里,似乎陷入到了一个僵局。

吴邪也不好开口插嘴解释些什么……

宣县人民医院,值班的罗威,这会儿正好把病人的住院手续给办理了。

因为有ct在,骨折诊断明确,手术指征明显,肯定是需要住院处理的。他就先把住院证开了。

而在听说这病人,是从下级医院转上来的时候,还有可能性存在的医疗纠纷情况,因此罗威并没有等明天再去问病史,书写病历这些,而是打算今天,就把这份病历好好完善。

病人之前的诊疗关系存在医患纠纷,那么再产生医患纠纷的可能性就比较大了几分。

罗威走到赵平床前的时候,听到赵平似乎正在和人通话,对面可能还是他的一个熟人:“这个吴邪医生,真有你所说的这么好吗?我怎么觉得也就那样啊?”

赵平与董良河都是凤县李家河镇人,既是工友,以前也就认识,只是分工不同。

这件事,则是吴凉山都不知道的事。

这会儿,赵平在问董良河情况,语气不怎么好。

如果不是董良河给吴凉山说什么好话,估计吴凉山不会带着他去沙镇跑一圈,折腾得现在这样子,受了痛苦不说,现在还不知道到底有没有搞坏,反正就比之前疼得更加厉害。

董良河现在已经到了州人民医院骨科一病区的创伤外科住院,满口欣喜:“这我还能骗你啊?赵平大哥,我这病,你也晓得,前后拖了有半年时间。”

“愣是没见好,然后听了一个病友建议,去了沙镇,欸,这一个星期,我现在来住院,我们这边的主任都觉得不可思议,说我过两天如果再做一次手术,可能就不截肢了。”

“这实打实的!我一点都没吹牛。”

“可我这次去……”赵平这么说着,看到值班医生罗威进来,赶紧说:“我这边医生来了,先挂了啊。”

然后赵平带着满脸的笑意看向了罗威,语气略有讨好:“罗医生你好。”

可没想到,他这么笑的时候,看到罗威此刻的表情和脸色十分精彩,步子都僵硬了好几分,慢慢挪动进来,认真问:“您刚刚说谁啊?吴邪医生?您之前找沙镇的吴邪医生看过啊?”

罗威不敢不认真啊,之前吴邪可算是狠狠地“坑”了科室里的人一把,当然也不算主动坑,是你自己没辨别清楚。

但吴邪给那个肘关节侧方脱位在没有核磁的条件下,进行了手法复位,以及书写的那些病历,直接让罗威以及科室里的众人,都是大惊失色,难以想象这是被林主任赶走的吴邪所写。

也正因如此,这会儿听到赵平找过吴邪看病,罗威的内心深处多了几分戒备。

特别是在病历书写一块,那就更要认真和上心了。

“嗯,罗医生您也认识吴医生啊?”赵平的眼神如锥,目光灼灼地盯着罗威的表情变化,语气仍带笑和随意。

“那你的病历本呢?你之前怎么没交给我呢?”罗威把本打算记录的本子一收,这么带着戒备问着赵平。

假如说,这个赵平和吴邪发生了医疗纠纷的话,那就更要小心了,特别是在自己写病历这块。

“不小心丢了,这没关系吧!”

“罗医生,您是县医院里面的水平高的医生,那个吴医生,就只是镇里面的医生。这一次如果不是他,不给我搞复位的话,我哪里会受这么多苦……”赵平开始对罗威诉苦。

讲起自己的经历,唉声叹气,还捧着肘关节,似乎之前的痛苦经历,又被经历了一遭。

可赵平这么一说,罗威就更加谨慎了:“所以,你这个情况,吴医生没给你复位,然后你又去找了中医做复位,然后还没复位好?是这样吧?”

“那你病历怎么丢了呢?这个病历本啊,是非常重要的原始数据,你要提供给我啊,我才知道你当时的情况,不然的话,你现在都是被别人复位之后的。”

“你现在的情况和当时又不一样了,我这边不好记录。”

“你好好想一下,到底丢哪里了咯?这个很重要的。”

“而且,吴医生都给你讲过了手法复位不了,你怎么还要跑去其他地方看呢?”罗威这么问。

“这不是老板带着去的嘛。”赵平叹了一口气。

他也觉得,自己是遇到了一个好老板,亲自带着自己去看病,算是负责了,谁晓得,折腾这么一圈,还是来了县医院,不如早点过来。

“那你真的是糊涂,受伤的是你还是你老板咯,你现在算工伤,你肯定要往好的地方去啊?”

“你老板他晓得什么,不相信专业医生的,你跟着你老板?”

罗威很有经验地又问:“你们老板是不是叫你故意把那份病历给扔了?然后他再去找别人麻烦吧?”

赵平听到这话,目光闪烁着没回话,虽摇了摇头,但也算是默认了。

“那你真是搞笑了啦,你赶紧把那份病历本找回来,这样对你的治疗和病情有利。你治疗得好不好,你老板不会关心的,他只管自己出钱多少,你怎么这么糊涂呢?”

“你都被他坑了一次,难道还想留下什么后遗症吗?”

“你老板养你一辈子?”罗威为了自己的病历书写更加规范,也算是下了功夫。

不确定赵平扔没扔,万一留着,之后再出什么问题,结果科室里写的病历还没别人门诊病历那么好,那就玩脱了。

“这病历真这么重要啊?”赵平疑惑。

“这是病史资料呢?还不重要?”

“在你们眼里,看起来什么都不是,但对我们来说,就是很宝贵的原始材料,对你治病是很有帮助的。”罗威认真告诫……

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