第150章 诊断：慢性肾病（第四更）
从外面走进来的，是一个五十来岁的男子，地中海造型。
此时穿着短裤，但可以感觉到他的下肢有点肿胀。
所以走路很慢。
整个人没有什么精神。
“卫医生你好！”男子将自己的医保卡送上。
“你好，怎么了？有哪里不舒服吗？”卫平发现了他的腿的问题。
“我最近两个月，感觉十分容易腰酸，有时候还带有肌肉抽搐，甚至于会乏力，路走多了，还会有点心慌。请卫医生帮我看看我是怎么了？是什么病，严重不严重啊？”
这么一些症状一起，加上对方脚肿胀的表现，卫平首先怀疑的应该是肾脏的问题。
但不敢最终确定。
于是又问：“你夜尿多吗？”
“多，一个晚上要起来好几次。并且特别容易口渴！一天要喝好几壶水，而且还不解渴。”
“你是不是有糖尿病？”
糖尿病患者容易口渴。那是由于糖尿病患者血糖浓度增高，不能被充分的利用。
特别是肾小球滤出以后，不能完全地被肾小管重吸收，就会形成渗透性的利尿，患者出现多尿。
所以卫平这么问。
“是的，三个月前才诊断出来的，我也没有当一回事，我还有高血压！好多年了！”患者又说。
这个患者怎么这么不认真对自己的身体啊。
都有糖尿病了，还没有当一回事。
这可是一件大事，如果处理不好，还会引起大量的并发症。
严重的还会危及生命。
“家里是否有人患有肾脏疾病史?”
“没有，家里人很正常！”
“过去有没有经常服用某些药物?例如止痛药、中药等……”卫平又问。
“没有。我身体好着呢，没有吃过什么药！”
这都来看病了，还身体好着呢？
卫平大概有了些判断。
可是，几个实习生还处于纳闷之中。
那是什么病？
“那有便血的症状吗？”
他问。
“有的，时有时无的，我想应该是我痔疮破了造成的！”患者想了一会儿后说。
卫平在电脑上码下了：消化道出血。
他怀疑是慢性肾病！
于中开启了透视。
“透视经验+1，293\/1000”
这一看，惊呆了。他的双肾已病变了。
果然还是猜中了。
他利用着控力四下查看，这个病得要治了。不然真的会要命的。
慢性肾病的病因很多种，主要由各种原因导致的肾脏损伤或肾功能下降。
常见病因有慢性肾炎、糖尿病、高血压等。
患者初期可无特殊表现。
慢性肾脏病终未期即尿毒症期。
到了这个时候，内科基本是治不了。
慢性肾病是一个容易要命的慢性病，容易被忽视！
它的发病特点有“三高”、“三低”：
发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高；
全社会对慢性肾病的知晓率低、防治率低、伴发心血关病的知晓率低。
调查显示，40岁以上人群慢性肾病的患病率大于10%，知晓率却不足5%。
发生于肾小球肾炎的慢性肾病患者最多，占40%。
“这位患者，我怀疑你得了慢性肾病！我建议你先办住院，并且我给你转肾内科。给你做一个更加全部的检查。”
这病不是卫平能治的。
因为可不是用药就行的。
目前的他治不了。
但以后说不定可以治。
而这病也拖延不得！
所以，他准备给他转到肾内科去。
“那这个病严重吗？”
“这病分五期，你这属于三期了，得介入治疗，不能再拖延了。否则后果不堪设想！”
这个消息对于患者来说，并不妙。
实习生们都将卫平的话给记了下来。
杨可在一边没有说什么。
只是听着卫平说完。
“那我还有多少年可以活？”
患者担忧的说。
“你如果配合治疗，与平均寿命无差，但如果不配合的话，一旦发展到五期，那……”
卫平没有说下去，未来多变。
“那怎么了？”
“可能有两个结果，第一，通过透析续命，第二，肾！但不管是哪个，都将带来极大的痛苦！”
卫平没有骗他，事实就是这样的。
“那我要怎么办？”
“我会帮你转一下肾内科，然后再和你说一下，平时要注意的。”
“好好好，谢谢卫医生！”
“注意饮食，如果你查了肾功能正常的话。要选择高蛋白以及低脂肪的食物，多吃富含维生素的果蔬，要保证充足的热量；但如果是肾功能不全，要坚持优质低蛋白饮食习惯。
按摩也可以达到改善效果，可以按摩腰部两侧，将自己的双手搓热之后紧贴腰部用力搓三十次，可以通过疏通经脉增强肾功能。
但这些都只是治标，想要治本还是吃药，必要时手术！”
“是是是，一切听卫医生的！”
患者说道。
此时他只想活下去。
“还有，以后如果身体有什么不舒服的时候，一定要及时看医生，我看你这症状也不短了！”
“人家都说卫医生的医术高明，所以我想要等等！”
对此，卫平表示，那也没有办法。
那好吧，既然这样，他也没话可说了。
但他还是要忠告一下患者。
这很有必要，不要以为是慢性病，就这么不放在心上！
“那行，我帮你转肾内科去了，并且帮你约了一下医生，你带着卡过去看吧。”
卫平想得很周到，还帮他约了号。
随后他更新完病历，然后拿出卡给到了患者。
这期间一分钱没收。
但是，App提示：
“恭喜诊断出慢性肾病，成功劝患者接受治疗，获得人民币1000元！熟练度+100，\/”
当患者走后。
有实习生问：“卫师兄，这个慢性肾病会误诊吗？”
“会的！慢性肾功能不全容易误诊。有消化道症状的会看消化科；肾腺贫血易被误诊为缺铁性贫血；嗜睡等易被误诊为神经系统疾病。昏迷酸中毒会被误诊为糖尿病酮症酸中毒；尿毒症毒素引起的皮肤瘙痒等也容易误诊。”
“原来如此，卫师兄真是学识丰富啊！”
“好了，下一个！”卫平没有理会赞美，因为今天是增加了20人后的第一天。
他得快点才行。
“0845号，罗夜请到二号诊室就诊！”